骨髄穿刺・告知~急性前骨髄球性白血病~
目まぐるしく変わっていく、体、心、環境。
つい1週間前には資格試験を受けていたのに、緊急入院から3日目、救急車で転院となり、何が何だかわからぬまま、クリーンルーム(無菌室)に入室していた。
気が付くともう夕方。
前の病院では絶食だったけど、新しい病院では食事OKだと聞いて、すごく嬉しかった。
口からご飯を食べられることが、すごく美味しくて幸せだと感じた。
クリーンルームは綺麗で、滅菌水が流れる洗面台、トイレもあって安心した。
看護師さんからクリーンルームでの、注意事項を受けた。
血小板の輸血を入れ終えて、点滴や輸血を入れるための、中心静脈カテーテル IVHの処置をした。
右の鎖骨から縫われてすごく痛かった。
終わったら看護師さんが、「何か買ってきてあげるよ」と言ってくれて、院内のコンビニでゼリーとお菓子を買ってきてもらった。
クリーンから一歩も出られないので、家族や看護師さんに頼らないといけない。
初めてのクリーンルーム、閉鎖された空間、ビニールカーテンで囲まれている環境に慣れなくて、睡眠薬を処方してもらったけれど、なかなか眠れずにいた。
翌朝、救急車のサイレンの音で目が覚めた。
ずっと耳で鳴っていて、朝の採血に来た看護師さんに言ってみた。
看護師さんは、救急車は来てないし、聞こえないと。
昨日救急車で搬送されてきたから、幻聴なのかな……。
WBC 19100
Hb 7.3
PLT 4.0
CRP 0.7
GOT 68
GPT 16
LDH 2619
PT 39%
APTT 41.3
Fib 129
D-D >20
FDP 76
TAT 27
Blast 6
ProMy 55
お昼から心電図の検査をし、そのあと骨髄穿刺(マルク)の検査をした。
局所麻酔をして、胸骨の骨髄にグリグリと太い針を刺し、骨髄液を採取する。
一瞬、息が止まるような強い衝撃が走った。
体感したことのない、胸を刺される拷問のような体験。
すごく怖くて痛くて涙目になった。
その日の夕方、Dr.が病室にきて、母親と検査の結果を聞いた。
「急性前骨髄球性白血病です」
病名を告知された。
何かの間違いであってほしいと願っていたけれど、その願いは絶たれ、重い現実を突き付けられた。
ショックと死の恐怖で涙が出てきた。
母親も涙ぐんでいた。
「急性骨髄性白血病(AML)の中のM3タイプで、APL(Acute Promyelocytic Leukemia)と呼ばれるタイプ」
「白血病の中では最も予後の良いタイプ」
「薬の投与、抗がん剤とレチノイン酸(ATRA ベサノイド)で、90%の人は寛解になって退院して、そのあと50%の人は、再発せず治癒して仕事もしてる人もいる」
「半年間くらい治療を集中的に行う」
「ごく10%の人は出血死」
「遺伝子レベルでどのくらい白血病細胞が体内に残っているかを、確認できるので、その結果に基づいて治療法を考えていく」
Dr.は淡々とした口調で説明していた。
祖父は悪性リンパ腫で亡くなっていて、他にも白血病で亡くなられた人を知っていたので、すごく怖くて不安に思った。
「治るんですか?」
「治りますよ」
Dr.が『治る』と、力強く、はっきりと言ってくれた。
転院前の病院では、「このままではあと3日」と言われていたので、血液内科の専門医の先生から、”治る”と言ってくれて、すごく希望が持てた。
「子ども産めるんですか?」
「産めますよ」
まだ20代。
人生これからなのに、こんなとこで死ねない。
まだまだ沢山やりたいこともある。
絶対に生きて元気になって退院したい!
ずっとしんどかったから、しっかり治して、来年の春には退院できるように頑張ろう!
体は全身、内出血のアザで、太ももの後ろや手の甲にまで、全く打った覚えのない箇所に大きくできていた。
Dr.が「DIC 播種性血管内凝固症候群」と用紙に書いてくれた。
看護師さんから転んだりして、怪我をして出血が止まらなくなったりすると危険だから、トイレ以外は極力ベッドの上で安静にするようにと。
感染予防のため、ベッドから落ちた物も、自分で拾わずに看護師さんに拾ってもらい、消毒しないといけないと説明を受けた。
夜、一人になると泣けてきた。
天に見放されたような絶望感。
原因ははっきりわからない病気。
どこにもぶつけることができない感情。
恐怖、不安、怒り、戸惑い、葛藤、、、
自分一人で抱えるには、重すぎる現実に、涙が止まらなくなって、大声で泣いた。
自分がまさか白血病になるなんて信じられないよ。
ドラマの中の悲劇のヒロインがなる病気と思っていたのに……。
10万人に5人程の確率しかならない病気。
宝くじにも当たったことのない私が、なんで白血病になるの?
私が何か悪いことをしたの?
真面目に生きてきただけなのに、どうしてこんな目に合うの?
神様は本当にいるの?
神様がいるなら教えて欲しい。
どうして私が白血病になったのか――